Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — это заболевание, при котором происходит разрастание тканей предстательной железы, окружающих мочеиспускательный канал. Основная причина развития — возрастные гормональные изменения: после 40-50 лет у мужчин меняется баланс половых гормонов, что запускает процесс увеличения простаты. Чем опасно это состояние? Увеличенная железа пережимает уретру, нарушая отток мочи. Без лечения это приводит к застою мочи, инфекциям, образованию камней в мочевом пузыре, а в запущенных случаях — к почечной недостаточности.
Разберем, как лечится аденома простаты у мужчин. Расскажем о современных методах, которые действительно помогают.
Почему возникает аденома простаты?
Основной фактор развития заболевания — возраст. После 40 лет ткань простаты начинает реагировать на изменения гормонального фона: фермент 5-альфа-редуктаза активнее превращает тестостерон в дигидротестостерон, который и стимулирует рост клеток. Это естественный процесс, но его скорость зависит от наследственности, образа жизни и сопутствующих заболеваний. К факторам риска также относят ожирение, сахарный диабет, низкую физическую активность и хронические воспаления предстательной железы. Важно понимать: аденома является доброкачественным образованием и не перерождается в рак, но ее симптомы существенно снижают качество жизни.
Симптомы
Основные проявления заболевания:
-
ослабление напора мочи, прерывистая струя;
-
затрудненное начало мочеиспускания;
-
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
-
учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время;
-
внезапные неудержимые позывы.
Чтобы избежать опасных для здоровья последствий, таких как цистит, пиелонефрит и почечная недостаточность, заметив первые признаки заболевания, обратитесь к специалисту. Врач определит степень поражения и подскажет, что делать в вашей ситуации.
Как лечат аденому простаты?
На начальных стадиях, когда симптомы слабо выраженные или умеренные, врач может назначить медикаментозную терапию. Однако, если объем остаточной мочи растет, появляются камни или инфекции — заболевание лечится только хирургически.
Хирургическое лечение
Чем лечат аденому простаты в хирургии? Лечение проводится безопасными, малоинвазивными технологиями, которые позволяют быстро вернуться к нормальной жизни и избежать осложнений.
Лазерная вапоризация
Лазерная вапоризация аденомы простаты — это один из самых передовых и щадящих методов. Лазерная энергия воздействует на ткань простаты, буквально испаряя избыточные участки. Одновременно лазер «запаивает» сосуды, что минимизирует кровопотерю. Главные преимущества этого метода: короткое время операции, быстрая реабилитация, возможность лечить пациентов с высоким риском кровотечений, а также сохранение эректильной функции.
Лазерная энуклеация
Наиболее эффективный метод при больших аденомах. Лазер отделяет узлы от капсулы простаты, смещает их в мочевой пузырь, а затем специальный измельчитель дробит ткань и удаляет ее. Метод позволяет убрать всю разросшуюся ткань практически бескровно, даже при очень крупных размерах железы.
Трансуретральная резекция простаты (ТУР)
Классический метод, как вылечить аденому простаты у мужчин без разрезов. В этом случае инструмент (резектоскоп с петлей) вводят через мочеиспускательный канал прямиком к избыточной ткани и срезают ее. Такой подход позволяет оперировать простату объемом до 150 см³.
Операция длится около часа. Пациент проводит в стационаре 2-4 дня.
Лапароскопическое удаление
Выполняется через проколы в брюшной стенке. Позволяет удалить простату больших размеров с меньшей травматичностью, чем открытая операция.
Выбор конкретного хирургического метода зависит от объема простаты, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и оснащения клиники.
Что еще нужно знать о хирургическом лечении?
Сразу после вмешательства в мочевой пузырь устанавливают катетер для отведения мочи и промывания от сгустков. Обычно его оставляют на 1-3 дня. В это время возможны небольшая примесь крови в моче и учащенные позывы — это нормально. Пациент получает антибиотики для профилактики инфекций.
Реабилитация после современных операций проходит быстро, но требует соблюдения ряда правил.
-
После выписки врачи рекомендуют соблюдать питьевой режим (1,5-2 литра в день).
-
Исключается острая, соленая пища, алкоголь.
-
Категорически запрещены тяжелые физические нагрузки, подъем тяжестей, езда на велосипеде, посещение бани и сауны — минимум на 4-6 недель.
В этот период могут сохраняться небольшие выделения слизи или крови, возможны редкие эпизоды недержания мочи — это временно и приходит по мере заживления тканей.
Также специалисты рекомендуют выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна — они помогают быстрее вернуть контроль над мочеиспусканием. Полное восстановление мочеиспускания занимает от 1 до 3 месяцев.
Через 1, 3 и 6 месяцев после операции необходимо посетить уролога, сделать УЗИ и урофлоуметрию для оценки результата и своевременного выявления возможных рецидивов.
