Нефрэктомия — это хирургическая операция, при которой полностью удаляют одну почку. Такое вмешательство проводится только при наличии серьёзных медицинских показаний, когда сохранить орган невозможно или это представляет угрозу для здоровья пациента. Современные хирургические технологии позволяют выполнять операцию максимально щадящими методами, а при сохранной функции второй почки большинство пациентов возвращаются к привычному образу жизни.
Как называется операция по удалению почки?
Пациенты часто спрашивают, как называется операция по удалению почки. В урологии она носит название нефрэктомия. В зависимости от объёма вмешательства выделяют:
-
простую нефрэктомию — удаление почки;
-
радикальную нефрэктомию — удаление почки вместе с окружающей жировой клетчаткой, а иногда и надпочечником, чаще при онкологических заболеваниях.
Операция может выполняться открытым способом или лапароскопически.
Когда требуется удаление почки?
Основными показаниями являются:
-
злокачественные опухоли почки;
-
тяжёлые травмы с необратимым повреждением органа;
-
нефункционирующая почка;
-
некоторые врождённые аномалии;
-
тяжёлые инфекционные процессы, не поддающиеся лечению.
Решение об операции принимается только после комплексного обследования и оценки функции второй почки.
Как удаляют почку?
Современная хирургия использует два основных метода:
-
лапароскопическая нефрэктомия — выполняется через несколько небольших проколов с использованием видеокамеры и специальных инструментов;
-
открытая операция — проводится через более широкий разрез и применяется при сложных клинических ситуациях.
Выбор метода зависит от заболевания, размеров образования, состояния пациента и технических возможностей клиники.
Как проходит операция?
Перед операцией проводится обследование, включающее анализы крови, мочи, компьютерную томографию или МРТ, а также оценку работы второй почки.
Само вмешательство выполняется под общей анестезией.
Ход операции включает несколько этапов:
-
введение пациента в наркоз;
-
обеспечение хирургического доступа к почке;
-
выделение почечной артерии, вены и мочеточника;
-
перевязку сосудов;
-
удаление почки;
-
контроль гемостаза;
-
ушивание операционной раны.
После завершения операции пациент переводится в палату интенсивного наблюдения.
Сколько длится операция?
Один из наиболее частых вопросов — сколько длится по времени операция по удалению почки.
Продолжительность зависит от сложности вмешательства и выбранного метода. В среднем операция занимает от 2 до 4 часов.
Следует учитывать, что при лапароскопическом доступе вмешательство иногда занимает немного больше времени, однако восстановление после него обычно проходит быстрее.
С какой стороны вырезают почку?
Единого ответа не существует. Удаляют именно ту почку, которая поражена заболеванием. Операция может выполняться как справа, так и слева. Расположение разреза или проколов определяется локализацией патологического процесса и выбранным хирургическим доступом.
Как происходит удаление почки?
Хирург сначала выделяет орган из окружающих тканей, затем последовательно пересекает и надёжно закрывает почечные сосуды и мочеточник. После этого почка извлекается через небольшой разрез или основной хирургический доступ.
При лапароскопической операции удалённый орган помещают в специальный контейнер и извлекают через немного расширенный разрез.
Послеоперационный период и реабилитация
Первые сутки после операции пациент находится под тщательным наблюдением медицинского персонала.
В период восстановления рекомендуется:
-
постепенно увеличивать физическую активность;
-
соблюдать питьевой режим;
-
ограничить подъём тяжестей на несколько недель;
-
придерживаться рекомендаций по питанию;
-
регулярно проходить контрольные обследования.
Если вторая почка функционирует нормально, она постепенно берёт на себя работу удалённого органа.
Шрам после удаления почки
Многих пациентов беспокоит, каким будет шрам после удаления почки.
При открытой операции остаётся достаточно длинный рубец в поясничной или боковой области живота. После лапароскопической нефрэктомии остаются лишь несколько небольших рубцов диаметром около 1–2 см, которые со временем становятся менее заметными.
Сколько стоит операция?
Вопрос стоимости операции зависит от множества факторов:
-
метода выполнения;
-
сложности вмешательства;
-
уровня медицинского учреждения;
-
необходимости дополнительных обследований;
-
продолжительности госпитализации.
Точную стоимость можно определить только после консультации уролога и составления плана лечения.
Нефрэктомия является серьёзной, но хорошо отработанной операцией, позволяющей эффективно лечить тяжёлые заболевания почек. Понимание того, как делают подобное вмешательство, как происходит удаление почки, сколько длится операция и как проходит восстановление, помогает пациенту спокойнее подготовиться к лечению.
При своевременном обращении на консультацию к врачу-урологу, правильной подготовке и соблюдении рекомендаций в послеоперационном периоде большинство пациентов успешно адаптируются к жизни с одной почкой и сохраняют высокое качество жизни.
