Затрудненное мочеиспускание

Затрудненное мочеиспускание (ишурия) – проблема, с которой сталкивается большое количество мужчин в возрасте старше 45 лет. Страдают от такой патологии и женщины. Обычно симптом проявляется постепенно, но в некоторых случаях возможно резкое ухудшение. В результате возникает острая задержка мочи. Это состояние опасно для пациента!

Основные симптомы задержки мочи

Затрудненное мочеиспускание проявляется:

1. Частыми позывами в туалет.
2. Малыми порциями выделяемой мочи.
3. Дискомфортом при выделении урины.
4. Ощущением неполного опорожнения пузыря.

Причины затрудненного мочеиспускания

К основным причинам возникновения патологического состояния относят:

1. Простатит. Это заболевание дополнительно проявляется дискомфортом в нижней части живота и промежности, а также повышенной температурой.
2. Аденому простаты. При такой патологии (доброкачественной опухоли) пациенты жалуются на ощущение неполного опорожнения пузыря, частые позывы в туалет и др. От доброкачественной гиперплазии страдают обычно пациенты в пожилом возрасте.
3. Стриктуру уретры. Для данной патологии характерна невыраженная симптоматика.

4. Склероз шейки пузыря. Данное заболевание может возникать на фоне хронического простатита или быть следствием перенесенного оперативного вмешательства.
5. Камни мочевого пузыря. Эта патология характеризуется болями в мочевом пузыре, частыми позывами в туалет, закладыванием струи урины.
6. Рак простаты. Для этой патологии характерно отсутствие выраженных симптомов урологических заболеваний на ранней стадии. Затем пациенты жалуются на боль, появление крови в моче и затруднения мочеиспускания.

Затрудненное мочеиспускание по ночам

Данное патологическое состояние зачастую возникает у беременных женщин, мужчин с простатитом и пожилых людей. Его основным симптомом являются частые позывы к мочеиспусканию и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.

Патологическое состояние может возникнуть на фоне:

• онкологии;
• нарушений репродуктивного здоровья;
• гормональных сбоев;
• заболеваний органов мочеиспускательной системы;
• инфекционных процессов.

Также патология может быть следствием регулярных стрессов, вредных привычек и малоподвижного образа жизни.

Важно! Обратиться к урологу нужно, даже если трудности в процессе опорожнения мочевого пузыря возникли однократно. Специалист назначит необходимое обследование и выяснит, что способствовало им.

Затрудненное мочеиспускание у беременных

Затрудненное мочеиспускание для беременных женщин является одной из распространенных патологий.

Привести к ее развитию могут:

• инфекции, вирусы и грибки;
• заболевания органов малого таза;
• травмы уретры;
• сахарный диабет;
• нарушения в работе центральной нервной системы.

К непатологическим проявлениям задержки мочеиспускания относят переохлаждения, неправильное питание и повышенные эмоциональные нагрузки.

Также патология может быть спровоцирована и непосредственно самой беременностью. Дело в том, что трудности с опорожнением мочевого пузыря обусловлены следующим: плод постепенно растет и начинает оказывать давление на внутренние органы. Это мешает их нормальному функционированию. Страдают и органы мочевыделительной системы. При этом обращаться к врачу нужно в случаях, если затрудненное мочеиспускание сопровождается сильными позывами, болевым синдромом, выраженным зудом и жжением. Только в такой ситуации требуется лечить патологическое состояние. В остальных оно исчезнет самостоятельно после рождения ребенка.

Опасные осложнения задержки мочи

Затрудненное мочеиспускание может спровоцировать серьезные осложнения. В некоторых случаях при напряжении мышц брюшной стенки даже слабое мочеиспускание невозможно. Такое состояние может привести к острой задержке мочи. Это опасно для почек, и может спровоцировать летальный исход.

Важно! При развитии осложнений к специалисту нужно обратиться как можно раньше. Он определит, почему возникла патология, и сможет устранить ее. При этом для выяснения причин обязательно будет проведено комплексное обследование. После него специалист сможет назначить адекватное лечение.

Диагностика

Для обследования пациентов с подозрениями на различные патологии назначают проведение:

1. УЗИ.
2. Урофлоуметрии. Данный метод позволяет определить длительность мочеиспускания, а также среднюю и максимальную скорость выделения мочи.
3. Уретроцистоскопии. Методика позволяет исследовать мочеиспускательный канал изнутри. Проводится обследование с использованием специальной трубки с камерой. Ее проводят по нижним путям через наружное отверстие канала.
4. Уретроскопии. Обследование уретры проводится в период непосредственного мочеиспускания. Контроль манипуляций обеспечивается УЗ-датчиком или рентгеновской установкой.

При подозрении на патологии мужчинам также могут назначить анализ на ПСА. Это исследование позволяет выявить рак простаты на ранней стадии. Также выполняются и другие анализы. При необходимости пациентов консультируют специалисты узких профилей: нефрологи, андрологи, гинекологи, эндокринологи и др.

Профилактика патологии

Для предотвращения затрудненного мочеиспускания рекомендуется:

• вести активный образ жизни;
• отказаться от вредных привычек;
• правильно питаться;
• сократить риски повышенных эмоциональных нагрузкок;
• избегать переохлаждений;
• сократить риски травмирования органов мочеполовой системы;
• избегать травм позвоночника и спинного мозга.

Предотвратить затрудненное мочеиспускание также позволит предохранение при интимной близости и тщательный подход к выбору полового партнера.

Представителям сильного пола очень важно регулярно контролировать уровень ПСА (простатспецифического антигена). Всем пациентам нужно своевременно посещать уролога. К специалисту следует обращаться при первых же признаках любых патологий. Регулярно наблюдаться в медицинском учреждении нужно и беременным.

Предотвратить развитие задержки позволит и навык опорожнения пузыря в положении лежа. Это обусловлено тем, что развивается патология зачастую при длительной иммобилизации, в том числе в стационаре.

Особенности лечения задержки мочи

Безусловно, по возможности патологии мочевого пузыря стараются устранить консервативными путями. К сожалению, в запущенных случаях часто это просто невозможно. Кроме того, лечение могут ограничивать некоторые сопутствующие факторы (вторичные патологии и др.)

В нашей клинике урологии проводятся только хирургические вмешательства на мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. Мы не занимаемся консервативной терапией.

При затруднениях мочеиспускания мужчинам могут проводиться следующие оперативные вмешательства:

• резекция мочевого пузыря;
• ТУР;
• извлечение конкрементов через мочевой пузырь и др.

Подходящую методику вмешательства на мочевом пузыре подбирает уролог. При этом он учитывает как выявленную патологию и ее стадию, так и имеющиеся сопутствующие болезни. Мы ориентируемся на малоинвазивные методики, позволяющие снизить риски осложнений и сократить период реабилитации.