Образования в мошонке

Мошонка представляет собой двухкамерный мешочек, состоящий из семи слоев гладких мышц и кожи. В каждой камере располагаются яичко, придаток яичка, нижняя часть семенного канатика, мышца для поднятия и кровоснабжающие сосуды.

Мошонка является выпячиванием передней брюшной стенки, поэтому мужские органы, расположенные в мошонке, имеют более низкую температуру, что является благоприятной средой для сперматогенеза.

Виды образований в мошонке

Различают опухоли мошонки:

• Первичные, которые проявляются именно в этом органе;
• Вторичные, обусловленные ростом и распространением новообразований, располагающихся в близлежащих органах.

По виду различают доброкачественные:

• Эпидермальные кисты, чаще отмечены у подростков или молодых мужчин, имеют желтоватую окраску и протекают бессимптомно, но может наблюдаться зуд. На поверхности могут появляться отверстия, из которых сочится бледно-желтое содержимое, периодически проявляется воспаление. При длительном течении болезни возможно появление кальцинатов.
• Фибромы – образования из волокон соединительной ткани, выглядят как четко очерченый узел, возвышающийся над кожным покровом. Сначала бывает мягкой, затем затвердевает.
• Липома, новообразование, состоящее из жировых клеток, располагается в тонкой капсуле из соединительной ткани обычно подкожно.
• Эпителиома, опухоль кожи или слизистых оболочек, образуется из тканей эпидермиса.
• Базалиома развивается из атипичных клеток базального слоя эпидермиса или фолликул волоса.
• Лейомиома – это опухоль, возникающая в гладкой мускулатуре, похожа на полип.
• Лимфангиома является пороком развития лимфатических сосудов. Считается, что возникает в период внутриутробного развития и произрастает из стенок лимфатических сосудов.
• Гемангиома характеризуется как гиперплазия сосудов, произрастает из клеток сосудистой стенки, может быть врожденной или приобретенной.
• Тератома – опухоль половых желез, отличается неоднородной структурой.
• Дермоидная киста представляет собой толстостенную капсулу, внутри которой находится слизистая масса с разнообразными включениями.

Злокачественные:

• Эпидермального происхождения, к которым относятся плоскоклеточная и базальноклеточная карцинома и меланома.

• Рабдомиосаркома – опухоль мягких тканей, мышечных волокон.
• Липосаркома развивается из липобластов, жировой ткани, чаще всего в подкожной клетчатке.
• Нейрофибросаркома – образование, развивающееся из нервных тканей периферической системы.
• Плоскоклеточные новообразования, как правило, возникают на месте незаживающих язв и свищей. В основе лежат клетки эпителия и волосяных фолликул.
• Базальноклеточные опухоли, в их появлении задействован базальный слой эпителия. Принято считать, что они не дают метастазов.

Симптомы

В зависимости от характера опухоли мошонки пациенты могут жаловаться на уплотнения, которые прощупываются внутри тканей или видимо выступают над поверхностью. Из субъективных ощущений описывают тяжесть, ноющую боль или резкие прострелы. Она может отдавать в пах, живот или поясницу.

Из общих симптомов выделяют недомогание, слабость, повышение температуры, частые позывы к мочеиспусканию. В моче появляются примеси гноя или крови. При появлении таких симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, заниматься самолечением опасно.

Методы диагностики

Обследование играет решающую роль в лечении образований в мошонке. По его результатам назначается комплексная терапия. На первом этапе производятся осмотр, сбор анамнеза, систематизация жалоб пациента.

Затем назначаются МРТ и УЗИ мошонки, на которых хорошо видно состав образования, его размеры и локализацию. Данные лабораторных исследований используются для более качественной постановки диагноза.

Хирургическое лечение

Доброкачественные опухоли мошонки лечатся только путем хирургического вмешательства в клинике урологии. Удаленные опухоли, как правило, больше не появляются, если операция проведена правильно. Но необходимо периодически наблюдаться у лечащего врача.

Злокачественные новообразования в мошонке также подлежат удалению хирургическим путем. При этом забирается материал на гистологическое исследование, по результатам которого назначается комплексное лечение с применением химиотерапии.

Мнение эксперта:

При наличии дискомфортных ощущений в области мошонки необходимо незамедлительно обратиться к урологу. Некоторые состояния требуют немедленного лечения, чтобы предотвратить более серьезные последствия в виде необратимых поражений. Некоторые формы образований в мошонке могут встречаться у детей, поэтому необходимо очень внимательно следить за состоянием здоровья ребенка и регулярно консультироваться со специалистами. Некоторые виды новообразований в мошонке способны вызывать осложнения, в том числе отдаленные, особенно если они оказывают влияние на функцию яичек. В свою очередь, это может привести к бесплодию.

Шпоть Евгений Валерьевич

Врач уролог, онкоуролог