Фрунзенская
Парк культуры
г. Москва, ул. Б. Пироговская д. 2, стр. 1. Отделение онкологическое урологическое
схема проезда Пн-пт: с 8:00 до 20:00
Заказать обратный звонок
telegram telegram

Радикальная цистэктомия

Радикальная цистэктомия – метод хирургического лечения, при котором полностью удаляется мочевой пузырь. Иногда иссекают и близлежащие ткани и смежные структуры, особенно если они подвержены злокачественному процессу.

В клинике оперативной урологии И. М. Сеченова успешно применяется данный метод для оказания помощи пациентам, которые столкнулись с раком. К операции прибегают тогда, когда нет возможности выполнить резекцию (то есть частично удалить мочевой орган, только пораженные участки). Как правило, данный метод применим тогда, когда онкобольной обратился слишком поздно и для сохранения его жизни необходимо полное удаление мочевого пузыря. У пациенток женского пола одновременно с пузырем удаляют матку и придатки. У мужчин во время операции проводится извлечение простаты и семенных пузырьков. Это необходимо для того, чтобы в полной мере снизить риски рецидива и обеспечить удаление всех пораженных тканей, окружающих пузырь, и повысить шансы на выживаемость.

Показания к хирургическому лечению

Мы используем как традиционные, так и современные техники и методики, ориентируемся на опыт зарубежных коллег и заботимся о сохранении здоровья своих пациентов. Цистэктомию в нашей клинике назначают преимущественно при мышечно-инвазивном раке мочевого пузыря, когда опухоль распространилась на мышечный слой. Также показанием для лапароскопического вмешательства является сморщивание органа в результате воспаления.

Мы отдаем предпочтение альтернативным решениям устранения патологии, если это возможно. Так, при поверхностном раке, не прорастающем в мышечный слой, выполняется трансуретральная резекция или удаление образования с использованием лазерного оборудования. Решение в каждом случае принимается индивидуально – в рамках консилиума врачей, при синергическом подходе нескольких специалистов.

Противопоказания

Хирургическое удаление мочевого пузыря откладывается, если у пациента имеются воспалительные очаги в мочеполовой системе, наблюдается нарушение свертываемости крови, а также установлено общее тяжелое состояние, при котором вмешательство может быть опасным.

В некоторых случаях цистэктомию не проводят возрастным пациентам, прибегнув к другим методам лечения и паллиативным методикам наблюдения онкобольного.

Подготовка к хирургическому лечению мочевого пузыря

Перед хирургическим вмешательством проводится подготовка. Она заключается в комплексной диагностике.

Обследование обычно включает:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • коагулограмму;
  • исследования на инфекции: ВИЧ, гепатиты, сифилис;
  • анализ на группу крови;
  • рентген грудной клетки;
  • ЭКГ.

Больного консультируют терапевт и кардиолог. Это позволяет оценить общее состояние здоровья, выяснить наличие показаний и противопоказаний к вмешательству.

Поскольку отведение мочи выполняется в специальные резервуары, сформированные преимущественно из кишечника, до вмешательства следует исключить наличие патологических состояний и повреждений органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Проводится хирургическое лечение мочевого пузыря натощак, поэтому отказ от пищи и жидкости является обязательным за 6-8 часов до цистэктомии. Перед вмешательством у мужчин проводится бритье живота и поясницы. Это обеспечивает чистоту операционного поля и снижает риски проникновения инфекции.

Особенности метода

Операция длится не менее 2-3 часов и выполняется под общим наркозом. К внутренним органам инструменты подводят через проколы в брюшной стенке. Точность манипуляций обеспечивает специальная видеокамера.

Сначала в клетчатке малого таза формируется рабочее пространство. Хирург обнаруживает и перевязывает сосуды, питающие кровью мочевой пузырь. После отсечения мочевого пузыря в полости размещается резиновая трубка, которая выводится наружу. С ее помощью в дальнейшем обеспечивается контроль оттока крови.

Дальнейший ход операции зависит от того, какой способ отвода мочи выбран. Обычно специальный резервуар создают из части тонкой кишки. Данный способ оптимален для многих пациентов, так как позволяет обеспечить естественное мочеиспускание при отсутствии мочевого пузыря.

Послеоперационный период (восстановление мочевого пузыря)

В реанимации после лапароскопического вмешательства пациент проводит несколько суток, после чего переводится в обычную палату. Перевязки выполняются каждый день. В первые несколько суток пациента могут беспокоить небольшое повышение температуры и несущественные болевые ощущения. Реже возникают кровотечения. Крайне редким осложнением являются повреждения внутренних органов.

Важно! О возникновении нарастающей боли, жара, озноба, о выделениях из проколов, моче с кровью следует незамедлительно сообщить врачу.

Общее восстановление после лапароскопического вмешательства занимает меньше времени, чем после открытого. Катетер снимают на 8-10 сутки.

В течение всего послеоперационного восстановительного периода за пациентом наблюдает его врач. Обязательным является контроль за состоянием зоны операции и общим состоянием больного. К моменту выписки из нашей клиники пациент получает необходимые рекомендации врача, касающиеся питания, питьевого режима, физической активности. Как правило, реабилитационный период длится 1-2 месяца. Спустя это время пациент может вернуться к работе.

Записаться на консультацию по поводу лапароскопической радикальной цистэктомии при раке мочевого пузыря можно любым удобным для вас способом. Мы готовы помочь!


Лапароскопическая радикальная цистэктомия

Цены

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный, д.м.н., профессор
4 280 руб
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный, доцент., зав.отд.
3 210 руб
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный, к.м.н., ассистент
2 680 руб
Цистэктомия с илеоцистопластикой по Штудеру с расходными материалами
130 000 руб
Цистэктомия с илеоцистопластикой по Штудеру без расходных материалов
100 000 руб
Цистэктомия с илеоцистопластикой по Бриккеру с расходными материалами
110 000 руб
Цистэктомия с илеоцистопластикой по Бриккеру без расходных материалов
80 000 руб
Цистэктомия с двухсторонней уретерокутанеостомией с расходными материалами
100 000 руб
Цистэктомия с двухсторонней уретерокутанеостомией без расходных материалов
70 000 руб

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию по поводу операции сегодня

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных
Наши преимущества
1
Высокая квалификация специалистов
У нас работают доктора и кандидаты медицинских наук, урологи и онкоурологи с многолетним стажем. Перед любой операцией врачи тщательно изучают состояние пациента, чтобы выявить имеющиеся у него показания и возможные противопоказания, избежать операционных рисков и осложнений, сохранить органы и предотвратить повреждения здоровых тканей.
2
Ориентируемся на применение органосохраняющих и малоинвазивных методов
Наши методы не просто безопасны и эффективны, но и позволяют избежать повреждений большого объема тканей и образования крупных шрамов.
3
Комплексная диагностика перед любой операцией
Благодаря ей обеспечиваются точность поставленного диагноза и четкий подбор подходящего конкретному пациенту метода вмешательства.
4
Послеоперационное кураторство пациентов
Благодаря ему обеспечивается качественное восстановление, сокращение побочных эффектов и рисков. Кураторство особенно актуально после операций по поводу рака. Регулярные обследования и консультации с опытными врачами дают возможности для снижения рисков рецидивов.
5
Комфортные условия для пациентов, без очередей и длительного ожидания результатов
Возможности для посещения клиники в удобное время. Мы работаем по оптимальному для многих пациентов графику и всегда готовы подобрать комфортные часы приема.
Наши врачи
Врач уролог Шпоть Евгений Валерьевич, д. м. н., заведующий отделением клиники урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор.
Шпоть Евгений Валерьевич
Первичный прием
4280 руб.
Повторный прием
3210 руб.
Стаж 20 лет
Заместитель директора клиники урологии по научной деятельности. Доктор медицинских наук, заведующий отделением, руководитель роботического центра клиники урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета
Записаться на приём
Врач уролог Чиненов Денис Владимирович, к. м. н., доцент кафедры урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Чиненов Денис Владимирович
Первичный прием
3210 руб.
Повторный прием
2650 руб.
Стаж 20 лет
Заведующий отделением клиники урологии. Кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Записаться на приём
Врач уролог, онкоуролог Чернов Ярослав Николаевич, кандидат медицинских наук
Чернов Ярослав Николаевич
Первичный прием
2680 руб.
Повторный прием
2680 руб.
Стаж 8 лет
Кандидат медицинских наук
Записаться на приём
Лицензии
Рейтинг на ПроДокторов

Здесь Вы можете ознакомиться с рейтингом наших врачей на одном из главных порталов о медицине и мед. работниках России!

Врач
Рейтинг
Шпоть Евгений
Валерьевич

Опыт доктора

Значение 10.0

Отзывы пациентов

Значение 8.5
Отзывы
Врач
Рейтинг
Чиненов Денис
Владимирович

Опыт доктора

Значение 10.0

Отзывы пациентов

Значение 8.9
Отзывы
Врач
Рейтинг
Чернов Ярослав
Николаевич

Опыт доктора

Значение 9.2

Отзывы пациентов

Значение 9.2
Отзывы
Записаться на прием

У нас работают доктора и кандидаты медицинских наук, урологи и онкоурологи с многолетним стажем

Оставьте ваши контактные данные и мы свжемся с вами для уточнения удобного времени приёма

Записаться на приём
Рекомендуют
О нас в СМИ

Нашли у меня камни в почке. Я решил, что мнения одного врача мне недостаточно, и стал искать второго. Отнесся к этому с большой ответственностью. В итоге нашел Чернова Ярослава Николаевича по отзывам. Специалист он очень хороший. Сразу понял, в чем у меня проблема. Обсудили варианты лечения. В итоге мне провели какую-то современную операцию. Удалили камни с помощью гибкого инструмента через мочеточник. На следующий день уехал домой из клиники! Я остался очень доволен своим лечением! Спасибо!
К Ярославу Николаевичу ходил на прием в "Клинику урологии Фронштейна МГМУ им. Сеченова". Пришел с жалобами на приступообразные боли в спине и кровь в моче. Сразу заподозрил камни в почках, они у меня давно. Доктор обследовал, обнаружил, что их было несколько, нужно удалять. Ярослав Николаевич оперировал меня сам. Перенес я хорошо, разрезов не осталось. Всем, кто столкнулся с такой проблемой, очень советую не тратить зря время и обращаться сразу к доктору Чернову.
Дениса Владимировича отец нашел по совету друга, столкнувшегося с подобной проблемой - раком простаты. На прием мы ходили в клинику оперативной урологии им. Сеченова. Там отец прошел обследование, а потом Чиненов Д. В. его оперировал. После радикальной простатэктомии отец несколько дней провел в стационаре под наблюдением доктора Чиненова Д.В. Отцу сейчас намного лучше. Спасибо Вам, доктор, за Ваш труд.
В этом году возила в клинику маму к доктору Чернову. У нее были проблемы с мочевым пузырем, диагностировали опухоль. Доктор внимательно посмотрел все обследования, назначил дату операции. Ей сделали лазерную резекцию мочевого пузыря, после чего она восстановилась и прежних проблем нет. Доктору очень благодарны, правильно поставил диагноз, хорошо провел операцию, все прошло удачно и чувствует мама себя прекрасно.
В клинику обратился по рекомендациям хороших знакомых. Операцию делали платно у доктора Чиненова. Мне повезло со специалистом, врач высокой категории. Диагноз камни в почках. Постоянные боли в пояснице и при мочеиспускании реально мешали нормальной жизни. Операцию провели малоинвазивным методом. Сразу после, чувствовал себя достаточно хорошо, ничего не болело, не тянуло, как-будто и не делали ничего. Очень рад, что нашел такого специалиста и доверился ему. Все сделал по высшему разряду, грамотный и внимательный специалист.
Чернова Ярослава Николаевича моему отцу посоветовал приятель, за что ему огромное спасибо. Проблема камней в почках давно беспокоила папу, нужен был врач с большим опытом, поэтому мы спокойно ожидали приема почти 10 дней. Ярослав Николаевич объяснил, что без операции не обойтись. Оперировал сам доктор Чернов, сделали лапароскопию. Затем несколько дней отец лежал в стационаре, условия там отличные. Единственный минус, что в отделении немного шумно, но послеоперационное наблюдение на высоте.
Пришёл на прием к Чиненову Д. В. с камнями в почках. В клинике была большая очередь в регистратуру, мне с болями было тяжело простоять. Но врач оказался хороший, сразу понял, в чем проблема. Сказал, что нужно срочно проводить операцию и лучше это не откладывать в долгий ящик. Прооперировали через пару дней. Боли больше нет! Рад, что обратился за помощью к такому профессионалу! Спасибо!
Хочется отметить чуткое и внимательное отношение к пациентам, моральная поддержка! Ярослав Николаевич - понимающий, искренний, талантливый и высококвалифицированный врач, не было страшно доверить свое здоровье.