Варикоцеле

Варикоцеле представляет собой патологию, суть которой заключается в варикозном расширении вен яичка. Заболевание возникает из-за высокого давления в венах. Патология является очень распространенной и диагностируется не только у взрослых мужчин, но и у подростков. Это обусловлено тем, что в период полового созревания отмечается усиленный рост всего организма. При повышенных нагрузках венозные клапаны не справляются с оказываемым на них давлением. При этом вены расширяются, образуя узлы.

К дополнительным факторам развития варикоцеле относят:

• длительное нахождение в вертикальном положении;
• физические перегрузки.

Также выделяют вторичную патологию. Она может проявляться как осложнение различных негативных процессов в органах малого таза, почках и пространстве за брюшиной. Основной причиной варикоцеле в этом случае является нарушенный отток крови.

Классификация патологии проводится в зависимости от степени ее развития.

Выделяют:

1. 0 степень. Для нее характерно отсутствие пальпаторных (прощупываемых) признаков. Обнаружить патологию можно только во время инструментальной диагностики. Для обследования пациентов в этом случае должно быть выполнено доплерографическое исследование.
2. 1 степень. Расширенные сосуды не обнаруживаются, если пациент лежит. Расширение можно выявить, если попросить больного встать.
3. 2 степень. Расширенные вены обнаруживаются при пальпировании в любых положениях.
4. 3 степень. На этой стадии развития патологии ее признаки заметны с первого взгляда.

Симптомы

При 1 стадии варикозного расширения вен пациент не испытывает выраженного дискомфорта, поэтому не подозревает о проблемах со здоровьем. Между тем, затянутое начало лечения может привести к осложнению ситуации. Тяжелые застои крови становятся причинами ишемии, выраженных склеротических изменений, атрофии яичка. Самым неприятным последствием варикозного расширения вен является мужское бесплодие.

На второй стадии появляются симптомы патологии. Основным признаком является боль в мошонке. Выраженность дискомфорта существенно варьируется. Некоторые мужчины жалуются только на неприятные ощущения при ходьбе, а другие – на резкие боли.

Во время осмотра уролог или андролог может обнаружить выраженное расширение вен.

На 3 стадии варикозного расширения вен боли могут возникать уже не только при нагрузках.

Диагностика

Опытный врач может поставить диагноз довольно быстро. Обычно достаточно простого осмотра, пальпирования и опроса пациента.

Важно! Пальпацию проводят в разных положениях. Особого внимания заслуживает проба Вальсальвы (с натуживанием).

Дополнительно пациента направляют на:

1. УЗИ. Обследование забрюшинного пространства и почек позволяет исключить наличие объемных образований.
2. Спермограмму. Это обследование является важным для совершеннолетних пациентов, которые планируют стать отцами.

Важно! Точный перечень обследований при подозрении на варикозное расширение вен определит врач.

Лечение

Лечение патологии проводится с использованием современных малоинвазивных методов. Они характеризуются отсутствием выраженной боли, коротким периодом госпитализации (2-3 дня) и быстрым восстановлением (не превышающим 2-3 недель). Кроме того, современные техники дают возможности для хорошей визуализации операционного поля во время манипуляций. После вмешательства на теле мужчины не остается крупных рубцов и шрамов.

В нашей клинике проводятся следующие операции:

1. Микрохирургическая (операция Мармара). Суть вмешательства заключается в перевязке поврежденных сосудов. Операция выполняется открыто, из микродоступа, под местной анестезией.
2. Лапароскопическая. В этом случае проводится клипирование сосуда. Процедура выполняется под наркозом.

Выбор того или иного метода лечения зависит от гемодинамического типа варикоцеле. В случае рецидива патологии после операции Мармара предлагают лапароскопическое клипирование.

Если вы планируете пройти лечение урологических заболеваний в нашей клинике урологии, свяжитесь со специалистом любым удобным для вас способом.