Кровь в моче является симптомом целого ряда заболеваний. Его официальное медицинское название – гематурия. Кровь в моче может быть как замечена визуально, так и выявлена в ходе лабораторного исследования. Важно! Появление крови в моче свидетельствует о патологиях не только мочевыделительной системы, но и половой (симптом характерен для гинекологических заболеваний), а также кровеносной (признак избыточной коагуляции). Диагностируется гематурия при обнаружении 1 эритроцита в мужской моче и 3 – в женской.
Виды гематурии
Заболевание имеет 3 стадии:
- Начальная.
- Тотальная.
- Конечная.
Определив стадию патологии, врач может выявить и степень негативного процесса в органах мочевыделительной системы.
В зависимости от причин появления крови выделяют следующие виды гематурии:
- Экстраренальная. Она не обусловлена заболеваниями или травмами почек.
- Ренальная. Такая форма патологии вызвана заболеваниями почек.
- Постренальная. Эта форма развивается при патологиях мочевыводящих путей.
В зависимости от объема кровяных выделений выделяют следующие формы заболевания:
- Макрогематурия. В данном случае кровь в моче присутствует в большом объеме. По этой причине урина приобретает красный цвет.
- Микрогематурия. При такой патологии эритроциты в урине выделяются, но сама она сохраняет свой естественный цвет.
Кровь в моче у мужчины и женщины – причины
К основным причинам появления крови в моче относят:
- Мочекаменную болезнь.
- Бактериальную инфекцию.
- Воспаление в лоханках почек.
- Травмы внутренних органов.
- Хроническую почечную недостаточность.
- Поликистоз почек.
- Тромбозы.
- Полипы.
- Острую интоксикацию.
- Злокачественные новообразования и др.
Также патологическое состояние может быть временамиспровоцировано неудачной катетеризацией.
Важно! Выявить точную причину появления эритроцитов в урине и объяснить, что это значит, может только врач! Он же обеспечит постановку диагноза, а также назначение необходимого лечения. В сложных случаях может потребоваться экстренное вмешательство.
Симптоматика
Гематурия нередко сопровождается такими симптомами, как:
- Боли при мочеиспускании.
- Постоянный дискомфорт в области органов мочевыделительной системы.
- Боли в пояснице и даже под лопаткой.
Также при обнаружении крови в моче, иногда без боли, дополнительно выявляются такие признаки поражения организма, как изменения цвета кожи, общая слабость, сонливость, головокружения, обмороки. Эти симптомы характерны для запущенных стадий патологии. Они становятся следствием выраженной кровопотери, свидетельствуют о разрушении эритроцитов и могут говорить о нарушенных функциях желчного пузыря и печени, особенно в пожилом возрасте.
Диагностические исследования
Для выявления патологии пациенту назначают следующие лабораторные исследования:
- Общий анализ мочи.
- Анализ объема суточной мочи.
- Анализ по Нечипоренко.
- Микроскопические исследования осадка и др.
В обязательном порядке пациенту назначают и дифференциальные обследования. Они позволяют отличить патологию мочевой системы от иных заболеваний.
Для диагностики необходимо пройти:
- УЗИ внутренних органов.
- Экскреторную урографию.
- Биопсию и др.
В некоторых случаях при подозрении на заболевания мочевой системы назначают рентгенографию и компьютерную томографию.
Важно! Направление на обследование мочевой системы выдает врач, который ведет пациента. Необходимость в выполнении той или иной диагностики зависит не только от повышенного количества крови в моче, но и от иных выявленных у больного симптомов, а также от его текущего состояния и других факторов.
Особенности лечения гематурии
Терапия патологии может быть как консервативной, так и оперативной. В клинике урологии Сеченова мы проводим только оперативные вмешательства, которые обычно требуются при серьезных патологиях: мочекаменной болезни и др.
Важно! Запрещено заниматься самолечением! Оно может не только ухудшить клиническую ситуацию, но и затруднить диагностику, отсрочить принятие решения о важном оперативном вмешательстве!
13 апреля 2022


