В клинике оперативной урологии им. И. М. Сеченова проводится пластика мочеточника. Различные современные методики позволяют восстановить полноценные функции мочевыводящих путей. Выбор в пользу конкретной методики пластики мочеточника зависит от локализации патологии, степени повреждения органа и особенностей пациента.
Основными показаниями к вмешательству являются:
- расширения чашек и почечной лоханки,
- повреждения в результате оперативных вмешательств и травм,
- уретерогидронефроз,
- обструкции мочевых путей.
Все виды вмешательств с мочеточником проводятся в нашей клинике опытными хирургами, знающими, как обеспечить восстановление органа и гарантировать его нормальную функциональность. Пластика выполняется исключительно с применением методов, которые уже доказали свою эффективность и безопасность. Восстановление мочеточника проводится без крупных разрезов (через проколы), не требует длительного времени, имеет минимальное количество противопоказаний и обычно не становится причиной серьезных осложнений.
Пластика может быть выполнена всем категориям пациентов, не имеющих противопоказаний к вмешательству.
Подготовка к пластике
Несмотря на то, что пластика мочеточника является достаточно серьезным вмешательством, она не требует длительной сложной подготовки.
Пациент проходит комплексную диагностику, направленную на оценку его состояния и выявление показаний и противопоказаний к операции.
Выявляются инфекционные и другие патологические процессы.
Пациента направляют на:
– общий анализ крови;
– общий анализ мочи;
– коагулограмму;
– анализ на инфекции: ВИЧ, гепатиты, сифилис;
– анализ на группу крови;
– рентген грудной клетки;
– ЭКГ;
– МСКТ органов брюшной полости с контрастированием.
Также проводится консультация терапевтом и кардиологом.
Основные виды операций
Кишечная пластика мочеточника
В рамках такого вмешательства проводится замена органа с использованием трансплантата. Он формируется из тканей кишечника. Стенки органа формирует лоскут кишки. Обычно такая методика показана пациентам с обширным поражением мочеточника (более 2/3).
Операция по Боари
При таком вмешательстве трубка мочеточника формируется из стенки мочевого пузыря. Для этого из тканей органа выделяется небольшой участок. Обычно данная методика показана пациентам с проблемами в нижней трети мочеточника.
Уретероуретероанастомоз
Данная пластика выполняется при «коротком» сужении мочеточника. Вмешательство обеспечивается путем отсечения проблемного участка мочеточника и соединения (анастомозом) участков мочевыводящего канальца.
Реабилитация
Сразу после окончания вмешательства по восстановлению мочеточника пациент переводится в реанимацию. Затем переводится в стационар. При лапароскопических малоинвазивных вмешательствах срок пребывания пациента в клинике не превышает 3-4 дней. Если выполняется кишечная пластика, время увеличивается до 15 дней.
В период восстановления больной может жаловаться на небольшой дискомфорт. Обычно не требуется использования специальных препаратов для его купирования.
Важно! После выполнения лапароскопии мочеточника необходимо придерживаться рекомендаций врача. Они касаются преимущественно физических нагрузок. В течение 1-2 месяцев запрещено заниматься физическим трудом и тяжелыми видами спорта.
К основным осложнениям после пластики относят кровотечения и инфекции. При их обнаружении обязательно осуществляется контроль со стороны врача. При необходимости проводится повторное вмешательство.
Если вы хотите, чтобы пластика мочеточника была выполнена в нашей клинике, свяжитесь со специалистом любым удобным для вас способом.
