Опухоли яичка

Опухоль яичка представляет собой новообразование, поражающее ткани мужских половых желез, располагающихся в мошонке. Они могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. Их можно обнаружить самостоятельно, потому что визуализируются без особого труда.

Лечение чаще всего заключается в хирургическом вмешательстве. Определение типа опухоли происходит при помощи микроскопического обследования. Может обнаруживаться в достаточно молодом возрасте, в 30-40 лет.

Что такое опухоль яичка

Причины заболевания подробно не изучены, но провоцирующими факторами могут быть:

  • Крипторхизм, не опущение одного яичка в мошонку;
  • Пагубное воздействие химических веществ на организм мужчины;
  • Идиопатическая атрофия яичка;
  • Травмы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Бесплодие;
  • Недоразвитие яичек.

Опухоль яичка прежде всего опасна развитием новообразований злокачественного характера. Но и в этом случае медицина предлагает современные методы исследования, которые позволяют диагностировать заболевание на ранних этапах. Эффективные схемы химиотерапии, основанные на цисплатине, и появление опухолевых маркеров значительно облегчают диагностику и лечение.

Классификация опухолей яичка

Для каждого заболевания обнаружение на ранней стадии дает больше шансов для излечения, опухоль правого или левого яичка не является исключением. Основные виды:

Герминогенные, наиболее часто встречающиеся:

  • Семинома, злокачественная опухоль, характеризующаяся увеличением и уплотнением яичка, болями и неприятными ощущениями в области мошонки. При метастазировании появляются боли в животе, затруднение мочеиспускания и отеки нижних конечностей.
  • Несемиома, представляет собой соединения разных гистологических типов: эмбриональная карцинома, постпубертатная тератома, опухоль желточного мешка.

Опухоли полового канатика и стромы:

  • Гранулезоклеточная опухоль, обусловлена генетическим сбоем;
  • Андробластома, возникает на фоне гормонального дисбаланса в организме, как правило является доброкачественной, но может принимать и злокачественный характер;
  • Гинандробластомы сочетают в себе гранулезы и клетки Сертоли, которые участвуют в процессе образования семенной жидкости.

Другие разновидности

Гемангиома – это гиперплазия сосудов, является доброкачественным образованием, может быть как врожденной, так и приобретенной.

Аденокарцинома – злокачественная опухоль, прорастающая из железистых клеток, которая характеризуется быстрым ростом и метастазированием уже на ранних стадиях.

Симптомы

Начало опухоли яичка у мужчин отличается наличием признаков местного характера. Образуется безболезненное уплотнение округлой формы, располагающееся в мошонке. Затем пациенты жалуются на наличие дискомфорта, ощущение тяжести, а затем и наличие ноющей боли в надлобковой зоне и пояснице. С увеличением размера опухоли боли в мошонке становятся все интенсивнее, и визуализируется асимметрия.

У некоторых пациентов отмечается гормональный дисбаланс, выражающийся в набухании груди, изменении тембра голоса, снижении полового влечения, эректильной дисфункции и импотенции.

В качестве системных проявлений можно отметить симптомы раковой интоксикации: повышение температуры до субфебрильных значений, слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, тошнота, рвота.

При распространении метастазов в лимфоузлы, брюшную полость, легкие могут наблюдаться вздутие кишечника, кашель, одышка, отеки, боли в животе, повышенное артериальное давление.

Диагностика

Обследование начинается с консультации уролога. Он собирает анамнез, описывает жалобы. Врачу необходимо сообщить данные о перенесенных заболеваниях, а также о крипторхизме или травмах мошонки. Дальше диагностика распределяется на несколько этапов.

Объективное исследование:

  • Визуальный осмотр, в ходе которого определяются заметные изменения, асимметрия мошонки и само новообразование;
  • Пальпация, целью которой является определение консистенции опухоли, эластичности, структуры и степени болезненных проявлений;
  • Диафаноскопия – просвечивание мошонки для определения качества опухоли.

Лабораторные исследования:

  • Анализы крови и мочи;
  • Тесты на онкомаркеры.
Инструментальные обследования:
  • УЗИ мошонки помогает обнаружить новообразование, определить его характер, размеры, структуру и степень инвазии;
  • МРТ позволяет более точно определить признаки метастазирования и локализации опухоли.

Также ряд специфичных исследований позволит определить особенности течения заболевания.

Хирургическое лечение

При обнаружении опухоли яичка на ранних стадиях врачи клиники урологии используют органосберегающие методики лечения, но они не всегда эффективны. Это заболевание в большинстве случаев носит злокачественный характер, поэтому врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.

Операция носит название "орхифуникулэктомия", которая подразумевает удаление гонад вместе с семенным канатиком. На слишком запущенной стадии рекомендуется также удаление забрюшинных лимфоузлов, но это очень длительная и сложная операция, требующая от хирурга опыта и профессионализма.

Вмешательство проводится под общим наркозом через паховый доступ. Полученный материал обязательно направляют на гистологический анализ. Это необходимо для того, чтобы лечащий врач определился с дальнейшей терапией.

Если опухоль яичка доброкачественная, хирург обходится более простой резекцией яичка. Она характеризуется удалением лишь пораженной части, что никак не влияет на сексуальную активность и возможность иметь детей. Второе яичко выполняет функции синтеза спермы и гормонов.

Реабилитация

Восстановительный период, как правило, проходит без осложнений, если пациент точно выполняет рекомендации и назначения врача, регулярно ходит на консультации. При удачном результате домой могут выписать на следующий день. В первые 3-4 дня могут наблюдаться тяжесть, онемение, незначительные болевые синдромы, которые устраняются при помощи обезболивающих средств, назначенных врачом.

В реабилитационный период необходимо соблюдать следующие правила:

  • Первую неделю после операции обязательно носить паховый бандаж;
  • Одежда должна быть свободной, так как недопустимо трение грубых материалов о кожу паховой области;
  • До полного заживления не рекомендуются занятия спортом, физическая активность и занятия сексом;
  • Долгие статические позы также противопоказаны, необходима легкая физическая нагрузка, прогулки, ходьба в умеренном темпе;
  • До того момента, когда рана полностью затянется, принятие ванны нужно заменить на душ, исключить посещение саун, бань, бассейнов.

Полная реабилитация после удаления опухоли яичка занимает 3-4 недели, затем качество жизни полностью восстанавливается.

Мнение эксперта:

Опухолевый процесс представляет собой образование тканей, которые состоят из поврежденных клеток, несущих опасность для организма. Медикаментозная терапия помогает остановить их рост, но ликвидировать разросшуюся опухоль яичка не может. Хирургическое вмешательство является единственным способом от нее избавиться. Сложность операции зависит от многих факторов: возраста пациента, типа новообразования, наличия сопутствующих патологий. В любом случае, чем раньше обратиться за помощью при опухоли яичка, тем более благоприятным будет прогноз и эффективность лечебных мероприятий.

Чиненов Денис Владимирович

Врач уролог, онкоуролог

Чиненов Денис Владимирович

Цены

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный, д.м.н., профессор
3 210 руб
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный, доцент., зав.отд.
2 350 руб
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный, к.м.н., ассистент
2 680 руб
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный, д.м.н., профессор
4 280 руб
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный, доцент., зав.отд.
3 210 руб
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный, к.м.н., ассистент
2 680 руб

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию по поводу операции сегодня

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных
Наши преимущества
1
Высокая квалификация специалистов
У нас работают доктора и кандидаты медицинских наук, урологи и онкоурологи с многолетним стажем. Перед любой операцией врачи тщательно изучают состояние пациента, чтобы выявить имеющиеся у него показания и возможные противопоказания, избежать операционных рисков и осложнений, сохранить органы и предотвратить повреждения здоровых тканей.
2
Ориентируемся на применение органосохраняющих и малоинвазивных методов
Наши методы не просто безопасны и эффективны, но и позволяют избежать повреждений большого объема тканей и образования крупных шрамов.
3
Комплексная диагностика перед любой операцией
Благодаря ей обеспечиваются точность поставленного диагноза и четкий подбор подходящего конкретному пациенту метода вмешательства.
4
Послеоперационное кураторство пациентов
Благодаря ему обеспечивается качественное восстановление, сокращение побочных эффектов и рисков. Кураторство особенно актуально после операций по поводу рака. Регулярные обследования и консультации с опытными врачами дают возможности для снижения рисков рецидивов.
5
Комфортные условия для пациентов, без очередей и длительного ожидания результатов
Возможности для посещения клиники в удобное время. Мы работаем по оптимальному для многих пациентов графику и всегда готовы подобрать комфортные часы приема.
Наши врачи
Врач уролог Шпоть Евгений Валерьевич, д. м. н., заведующий отделением клиники урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор.
Шпоть Евгений Валерьевич
Первичный прием
4280 руб.
Повторный прием
3210 руб.
Стаж 20 лет
Заместитель директора клиники урологии по научной деятельности. Доктор медицинских наук, руководитель роботического центра клиники урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета
Записаться на приём
Врач уролог Чиненов Денис Владимирович, к. м. н., доцент кафедры урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Чиненов Денис Владимирович
Первичный прием
3210 руб.
Повторный прием
2650 руб.
Стаж 20 лет
Заведующий отделением клиники урологии. Кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Записаться на приём
Врач уролог, онкоуролог Чернов Ярослав Николаевич, кандидат медицинских наук
Чернов Ярослав Николаевич
Первичный прием
2680 руб.
Повторный прием
2680 руб.
Стаж 8 лет
Кандидат медицинских наук
Записаться на приём
Лицензии
Рейтинг на ПроДокторов

Здесь Вы можете ознакомиться с рейтингом наших врачей на одном из главных порталов о медицине и мед. работниках России!

Врач
Рейтинг
Шпоть Евгений
Валерьевич

Опыт доктора

Значение 10.0

Отзывы пациентов

Значение 8.5
Отзывы
Врач
Рейтинг
Чиненов Денис
Владимирович

Опыт доктора

Значение 10.0

Отзывы пациентов

Значение 8.9
Отзывы
Врач
Рейтинг
Чернов Ярослав
Николаевич

Опыт доктора

Значение 9.2

Отзывы пациентов

Значение 9.2
Отзывы
Записаться на прием

У нас работают доктора и кандидаты медицинских наук, урологи и онкоурологи с многолетним стажем

Оставьте ваши контактные данные и мы свжемся с вами для уточнения удобного времени приёма

Записаться на приём
Рекомендуют
О нас в СМИ

В клинике оперативной урологии им. Сеченова мне делали лапароскопическую резекцию почки. Вел меня Ярослав Николаевич Чернов, отличный специалист, настоящий профессионал своего дела. После операции день была в стационаре, затем отпустили домой. Все прошло хорошо, с почкой все в порядке, я очень переживала, что сохранить не удастся. Хорошая клиника, все очень вежливые и заботливые. Находиться было одно удовольствие. Огромное спасибо!
Проснулся утром с ужасными болями. И до этого страдал от камней в почках, причем в двух, но так плохо еще не было никогда. В муниципальной клинике сказали, что нужно дробить. До этого были маленькие и выходили сами. Я по рекомендации знакомых обратился в клинику им. И. М. Сеченова, потому что хотелось, чтоб процесс был максимально комфортным и бесполезненным. В итоге камни удалили в клинике лазером. Операция прошла более чем хорошо. В первый день после операции еще немного поболело, а затем вообще никаких болей не испытывал больше. Большая благодарность докторам Сеченовки за терпение и труд в этом нелегком деле. Кстати, проконсультировали после операции, уже когда выписывали, прописали индивидуальную диету, рассказали, что делать, чтобы больше с такой проблемой не сталкиваться. За это тоже отдельное спасибо!
Напротяжении многих лет мучили почечные колики. В районной больнице говорили, что все в порядке с почками, делали рентген, в почках ничего не находили. Говорили, что только небольшое опущение левой почки и все. В итоге пошла в клинику им. Сеченова, там врачи нашли у меня камень, который застрал, оказывается, в мочеточнике. Там же мне с проблемой и помогли. Выражаю огромную благодарность за то, что не отмахнулись от меня, помогли. В клинике замечательный вежливый персонал. Чисто и приятно. Надеюсь, ничего больше не побеспокоит, а если и побеспокоит сразу пойду туда, не буду терять время в других клиниках.
Нашли опухоль в почке. Полостную операцию делать не хотелось, потому что и восстанавливаться после нее долго, и эстетически хотелось бы, чтобы не осталось заметных следов, да и риск заражения есть. В Сеченовке предложили сделать лапароскопическую операцию. Мною занимался доктор Чернов Ярослав Николаевич. Он меня проконсультировал, рассказал об операции, о послеоперационном периоде. Все прошло гладко, восстановление заняло не так уж много времени, два дня был в клинике, затем отправили домой. Спасибо Ярославу Николаевичу и персоналу клиники!
Очень благодарен клинике им. И. М. Сеченова за их труд в этом благородном деле. Так вышло, что не уберег себя от неутешительного диагноза. А когда поставили, был в апатии, не хотелось ходить ни по врачам, ни делать операции. Родственники привели к Денису Владимировичу Чиченову. Он то меня и поставил на ноги. В клинике Сеченова лечился и восстанавливался. Все тут на лучшем уровне. И персонал, и врачи, и атмосфера здоровья. Кормят приемлемо, ухаживают и готовы помочь и ответить на любые вопросы. Рад, что судьба хоть и подарила мне не самый приятный опыт, но привела меня именно сюда.
Обратился в клинику из-за проблем с мочеиспусканием. Меня обследовали, диагностировали гиперплазию предстательной железы. Дальше были анализы, а затем и операция с помощью лазера. Знал, что рано или поздно такой диагноз меня настигнет. Хорошо, что попал в эту клинику. Вежливый младший медперсонал, замечательные врачи. Рекомендую тем, кто сталкивается с такой же проблемой.
В этой клинике мне делали операцию по удалению аденомы. Остался работой врачей очень доволен, вернулся к прежней комфортной жизни без мочеиспускания через каждые 2 часа и с чувством пустого мочевого. Давно так хорошо себя не чувствовал. В клинике работают настоящие профессионалы. Если не дай бог еще какие-то проблемы по урологии возникнут, то только сюда.
Попала в клинику на консультацию по поводу кисты почки, пришла уже с анализами, снимками. Размер кисты был большой, поэтому решилась на операцию. Очень боялась операции и возможности осложнений, но спасибо большое Ярославу Николаевичу, что выслушал все опасения, успокоил, провел так сказать профилактическую беседу:) Сдав все обследования перед операцией, я ждала, когда мне назначат день. Долго ждать не пришлось. В клинике все на высшем уровне, и подготовка к операции, и организация работы после - все здорово!