Уретероцеле

Уретероцеле представляет собой патологию мочеточника. В большинстве случаев она является врожденной. Происходит выпячивание мочеточника в мочевой пузырь, в результате чего образуется кистозное расширение. Если рассматривать общее количество урологических заболеваний, эта патология составляет 2-2,5 %. Женщины страдают от нее чаще мужчин, это проявляется в детском возрасте.

Опасность уретероцеле заключается в том, что оно может привести к нарушению оттока мочи. В дальнейшем это станет причиной развития структурных проблем, функциональной недостаточности почек. Поэтому важно своевременно диагностировать проблему и назначить необходимое лечение. Это позволит сохранить высокое качество жизни пациента.

Классификация

Чаще всего киста дистального отдела мочеточника встречается в единственном числе. Однако иногда встречаются и двухсторонние патологии. В этой ситуации сразу в обоих мочеточниках присутствуют новообразования. Специалисты различают три формы данного заболевания:

  • Простая, при которой киста располагается с одной стороны, а иных патологий у пациента не выявлено.
  • Пролабирующая, встречающаяся только у представительниц прекрасного пола. При этой форме киста является выпадающей в уретру, она становится заметной снаружи;
  • Эктопическая, при которой патология не выходит в сторону мочевого пузыря, а направлена в сторону других органов или заканчивается слепо.

Также специалисты различают врожденное заболевание и приобретенное, т. е. первичное и вторичное.

Причины

Уретероцеле мочеточника во врожденной форме чаще всего наблюдается у представительниц прекрасного пола. Причиной этой проблемы является сужение устья мочеточника. Основными причинами развития данной формы считаются:

  • нарушения роста тканей стенок мочевого пузыря;
  • образование мочевого камня (конкремента) и его ущемление;
  • застой жидкости в почечной лоханке;
  • нарушение оттока жидкости из выделительной системы.

Приобретенная и врожденная формы заболевания в любом случае приводят к нарушениям оттока жидкости, в мочеточнике возникает повышенное давление. В результате его стенки еще больше растягиваются. Именно это становится причиной его выпадения в полость мочевого пузыря. Сама киста наполнена чаще всего жидкостью, реже имеет гнойное содержимое, могут встречаться конкременты, кровь.

Первые симптомы заболевания могут казаться совсем безобидными. Однако необходимо понимать, что уретероцеле мочевого пузыря способно привести к возникновению опасных осложнений. Если из почек будет нарушен отток мочи, это станет причиной инфицирования. Изменение давления жидкости повлечет за собой попадание мочи, которая была инфицирована, в почки. У пациентов в результате возможно развитие пиелонефрита, хронических инфекций. Если не начать своевременно терапию, со временем проблема может стать причиной потери почки.

Симптомы

Симптомы данного заболевания чаще всего проявляются в виде болезненных ощущений, которые возникают в поясничном отделе. Может изменяться цвет мочи, нарушаться мочеиспускание. Если киста становится большой, у пациента могут учащаться позывы к мочеиспусканию, но мочи выделяется очень мало. Это обусловлено тем, что киста занимает много места и оказывает давление на пузырь. Если уретероцеле полностью перекроет отток жидкости, начнет развиваться состояние, которое носит название гидронефроз. Он сопровождается такими ощущениями, как почечные колики, которые могут быть сильными, острыми или приступообразными.

На начальных этапах заболевание протекает практически бессимптомно. Признаки со временем становятся все явственнее. Наиболее часто встречающаяся симтоматика:

  • болезненные ощущения в области пузыря;
  • боли в пояснице;
  • резкая, приступообразная боль при закупорке пузыря;
  • нарушение мочеиспускания;
  • возникновение пиелонефритов, циститов;
  • изменение запаха и цвета мочи.

У женщин может наблюдаться выпадение кисты. Если не начать сразу же лечение, развивается некротизация тканей. Заболевание проявляется неспецифическими симптомами. Это препятствует возможности сразу же установить правильный диагноз. Желательно при возникновении первых ощущений дискомфорта сразу же обратиться к врачу.

Диагностика

Уретероцеле мочеточника у мужчин и женщи довольно сложно выявить без применения специальных методов диагностики. Сначала врач выслушивает жалобы пациента, затем назначает лабораторные обследования крови и мочи. После этого назначается УЗИ, при помощи которого удается увидеть патологию. Специалист может назначить и ультразвуковое обследование почек дополнительно, чтобы точнее оценить клиническую картину. В некоторых случаях может назначаться КТ или МРТ. Все зависит от степени развития заболевания.

Хирургическое лечение

Существует только хирургическое лечение уретероцеле. Скорректировать кисту консервативными методами не представляется возможным. Бывают реконструктивные и органоудаляющие операции. Чаще всего перед хирургической процедурой проводится антибиотикотерапия. Это необходимо для приостановки инфекционного процесса. Если в ходе диагностических исследований будет обнаружена дисфункция почки, могут назначить нефрэктомию или резекцию. Все решается индивидуально, в соответствии с состоянием здоровья пациента. Если с почками все нормально, можно воспользоваться методом эндоскопии, которая является наиболее малоинвазивным лечением урологических заболеваний.

Мнение эксперта:

Данная патология мочеточника лечится, но все зависит от стадии, на которой заболевание было диагностировано. Поэтому важно своевременно обратиться к опытному специалисту, выбрав современную клинику урологии. Многое зависит от наличия оборудования для диагностики и лечебного процесса, уровня подготовки и опыта хирурга. Обращение в профильную клинику гарантирует хорошие прогнозы, возможность вернуться к нормальному образу жизни, быстро восстановиться после хирургического вмешательства.
Первоначально важно не затягивать с визитом к врачу и не терпеть дискомфорт. Это может привести к негативным последствиям, что в будущем осложнит процесс выздоровления. Следите за своим здоровьем, не допускайте развития этого небезопасного заболевания.

Чернов Ярослав Николаевич

Врач уролог, онкоуролог

Чернов Ярослав Николаевич

Цены

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный, д.м.н., профессор
3 210 руб
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный, доцент., зав.отд.
2 350 руб
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный, к.м.н., ассистент
2 680 руб
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный, д.м.н., профессор
4 280 руб
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный, доцент., зав.отд.
3 210 руб
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный, к.м.н., ассистент
2 680 руб

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию по поводу операции сегодня

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных
Наши преимущества
1
Высокая квалификация специалистов
У нас работают доктора и кандидаты медицинских наук, урологи и онкоурологи с многолетним стажем. Перед любой операцией врачи тщательно изучают состояние пациента, чтобы выявить имеющиеся у него показания и возможные противопоказания, избежать операционных рисков и осложнений, сохранить органы и предотвратить повреждения здоровых тканей.
2
Ориентируемся на применение органосохраняющих и малоинвазивных методов
Наши методы не просто безопасны и эффективны, но и позволяют избежать повреждений большого объема тканей и образования крупных шрамов.
3
Комплексная диагностика перед любой операцией
Благодаря ей обеспечиваются точность поставленного диагноза и четкий подбор подходящего конкретному пациенту метода вмешательства.
4
Послеоперационное кураторство пациентов
Благодаря ему обеспечивается качественное восстановление, сокращение побочных эффектов и рисков. Кураторство особенно актуально после операций по поводу рака. Регулярные обследования и консультации с опытными врачами дают возможности для снижения рисков рецидивов.
5
Комфортные условия для пациентов, без очередей и длительного ожидания результатов
Возможности для посещения клиники в удобное время. Мы работаем по оптимальному для многих пациентов графику и всегда готовы подобрать комфортные часы приема.
Наши врачи
Врач уролог Шпоть Евгений Валерьевич, д. м. н., заведующий отделением клиники урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор.
Шпоть Евгений Валерьевич
Первичный прием
4280 руб.
Повторный прием
3210 руб.
Стаж 20 лет
Заместитель директора клиники урологии по научной деятельности. Доктор медицинских наук, руководитель роботического центра клиники урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета
Записаться на приём
Врач уролог Чиненов Денис Владимирович, к. м. н., доцент кафедры урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Чиненов Денис Владимирович
Первичный прием
3210 руб.
Повторный прием
2650 руб.
Стаж 20 лет
Заведующий отделением клиники урологии. Кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Записаться на приём
Врач уролог, онкоуролог Чернов Ярослав Николаевич, кандидат медицинских наук
Чернов Ярослав Николаевич
Первичный прием
2680 руб.
Повторный прием
2680 руб.
Стаж 8 лет
Кандидат медицинских наук
Записаться на приём
Лицензии
Рейтинг на ПроДокторов

Здесь Вы можете ознакомиться с рейтингом наших врачей на одном из главных порталов о медицине и мед. работниках России!

Врач
Рейтинг
Шпоть Евгений
Валерьевич

Опыт доктора

Значение 10.0

Отзывы пациентов

Значение 8.5
Отзывы
Врач
Рейтинг
Чиненов Денис
Владимирович

Опыт доктора

Значение 10.0

Отзывы пациентов

Значение 8.9
Отзывы
Врач
Рейтинг
Чернов Ярослав
Николаевич

Опыт доктора

Значение 9.2

Отзывы пациентов

Значение 9.2
Отзывы
Записаться на прием

У нас работают доктора и кандидаты медицинских наук, урологи и онкоурологи с многолетним стажем

Оставьте ваши контактные данные и мы свжемся с вами для уточнения удобного времени приёма

Записаться на приём
Рекомендуют
О нас в СМИ

В клинике оперативной урологии им. Сеченова мне делали лапароскопическую резекцию почки. Вел меня Ярослав Николаевич Чернов, отличный специалист, настоящий профессионал своего дела. После операции день была в стационаре, затем отпустили домой. Все прошло хорошо, с почкой все в порядке, я очень переживала, что сохранить не удастся. Хорошая клиника, все очень вежливые и заботливые. Находиться было одно удовольствие. Огромное спасибо!
Проснулся утром с ужасными болями. И до этого страдал от камней в почках, причем в двух, но так плохо еще не было никогда. В муниципальной клинике сказали, что нужно дробить. До этого были маленькие и выходили сами. Я по рекомендации знакомых обратился в клинику им. И. М. Сеченова, потому что хотелось, чтоб процесс был максимально комфортным и бесполезненным. В итоге камни удалили в клинике лазером. Операция прошла более чем хорошо. В первый день после операции еще немного поболело, а затем вообще никаких болей не испытывал больше. Большая благодарность докторам Сеченовки за терпение и труд в этом нелегком деле. Кстати, проконсультировали после операции, уже когда выписывали, прописали индивидуальную диету, рассказали, что делать, чтобы больше с такой проблемой не сталкиваться. За это тоже отдельное спасибо!
Напротяжении многих лет мучили почечные колики. В районной больнице говорили, что все в порядке с почками, делали рентген, в почках ничего не находили. Говорили, что только небольшое опущение левой почки и все. В итоге пошла в клинику им. Сеченова, там врачи нашли у меня камень, который застрал, оказывается, в мочеточнике. Там же мне с проблемой и помогли. Выражаю огромную благодарность за то, что не отмахнулись от меня, помогли. В клинике замечательный вежливый персонал. Чисто и приятно. Надеюсь, ничего больше не побеспокоит, а если и побеспокоит сразу пойду туда, не буду терять время в других клиниках.
Нашли опухоль в почке. Полостную операцию делать не хотелось, потому что и восстанавливаться после нее долго, и эстетически хотелось бы, чтобы не осталось заметных следов, да и риск заражения есть. В Сеченовке предложили сделать лапароскопическую операцию. Мною занимался доктор Чернов Ярослав Николаевич. Он меня проконсультировал, рассказал об операции, о послеоперационном периоде. Все прошло гладко, восстановление заняло не так уж много времени, два дня был в клинике, затем отправили домой. Спасибо Ярославу Николаевичу и персоналу клиники!
Очень благодарен клинике им. И. М. Сеченова за их труд в этом благородном деле. Так вышло, что не уберег себя от неутешительного диагноза. А когда поставили, был в апатии, не хотелось ходить ни по врачам, ни делать операции. Родственники привели к Денису Владимировичу Чиченову. Он то меня и поставил на ноги. В клинике Сеченова лечился и восстанавливался. Все тут на лучшем уровне. И персонал, и врачи, и атмосфера здоровья. Кормят приемлемо, ухаживают и готовы помочь и ответить на любые вопросы. Рад, что судьба хоть и подарила мне не самый приятный опыт, но привела меня именно сюда.
Обратился в клинику из-за проблем с мочеиспусканием. Меня обследовали, диагностировали гиперплазию предстательной железы. Дальше были анализы, а затем и операция с помощью лазера. Знал, что рано или поздно такой диагноз меня настигнет. Хорошо, что попал в эту клинику. Вежливый младший медперсонал, замечательные врачи. Рекомендую тем, кто сталкивается с такой же проблемой.
В этой клинике мне делали операцию по удалению аденомы. Остался работой врачей очень доволен, вернулся к прежней комфортной жизни без мочеиспускания через каждые 2 часа и с чувством пустого мочевого. Давно так хорошо себя не чувствовал. В клинике работают настоящие профессионалы. Если не дай бог еще какие-то проблемы по урологии возникнут, то только сюда.
Попала в клинику на консультацию по поводу кисты почки, пришла уже с анализами, снимками. Размер кисты был большой, поэтому решилась на операцию. Очень боялась операции и возможности осложнений, но спасибо большое Ярославу Николаевичу, что выслушал все опасения, успокоил, провел так сказать профилактическую беседу:) Сдав все обследования перед операцией, я ждала, когда мне назначат день. Долго ждать не пришлось. В клинике все на высшем уровне, и подготовка к операции, и организация работы после - все здорово!