Опухоль мочевого пузыря может возникать как в самой полости органа, так и на его стенке. Протекать патология может без ярких признаков или с явными симптомами. В первом случае отсутствие сигналов о заболевании становится причиной его позднего выявления. Диагностируемые опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Прогноз выздоровления и особенности лечения во многом зависят от типа выявленного новообразования, его локализации и размеров.
Если говорить о раке мочевого пузыря, то его причины хорошо известны.
Повышенная вероятность возникновения такой опухоли обусловлена следующими факторами:
- контакт с продуктами распада (при сгорании) бензина, а также с анилиновыми красителями;
- цистит;
- наследственная предрасположенность;
- наличие иных видов рака.
Кроме того, рак диагностируют преимущественно у курильщиков, а пик заболеваемости приходится на возраст пациентов от 50 до 80 лет.
Симптомы
Большая часть пациентов обращается к врачам с подозрением на рак при обнаружении крови в моче.
Также к признакам опухолей мочевого пузыря относят:
- учащенные и болезненные мочеиспускания;
- болевой синдром (боль концентрируется в нижней части живота);
- ложные позывы в туалет.
Важно! Все эти симптомы могут свидетельствовать и о большом количестве других патологий мочевыводящих путей. Поэтому очень важно провести диагностику, позволяющую точно определить опухоль мочевого пузыря и отличить ее от иных заболеваний.
Диагностика
Особо значимой в случае выявления новообразований является дифференциальная диагностика. Она позволяет отличить доброкачественные опухоли от злокачественных.
Для выполнения комплексного обследования назначаются:
- УЗИ.
- КТ или МРТ.
- Цистоскопия с биопсией.
- Цитологическое исследование.
Самым эффективным методом выявления рака на ранней стадии является флюоресцентная цистоскопия. Благодаря этой диагностике специалисты выявляют даже самые небольшие новообразования (в том числе скрытые). Подозрительные участки ткани мочевого пузыря подвергаются биопсии. При необходимости также проводятся рентгенография и сцинтиграфия. Эти обследования направлены на обнаружение отдаленных метастазов.
Лечение
Для лечения опухолей мочевого пузыря применяются следующие методики:
- En-block энуклеация. К преимуществам лазерного вмешательства такого типа относят отсутствие разрезов, высокую скорость выполнения, сокращение рисков рецидива и метастазирования. Резекция единым блоком проводится при наличии единых образований мочевого пузыря, если не задета стенка. Для выполнения вмешательства применяются безопасные, но эффективные тулиевый и гольмиевый лазеры.
- ТУР (трансуретральная резекция). При таком вмешательстве опухоль мочевого пузыря удаляется послойно. Для этого используется электрическая петля. После основных манипуляций стенки органа обрабатываются электродом, что позволяет быстро остановить кровотечение и одновременно с этим полностью устранить клетки опухоли. Вмешательство проводится через мочеиспускательный канал и не подразумевает наружных разрезов, что сокращает срок реабилитации и позволяет выписать пациента уже на 2-3 день.
- Цистэктомия. Данное вмешательство подразумевает полное удаление органа. Назначается оно в случаях, когда опухоль проникла в мышечные слои и жировую клетчатку. Мы выполняем эту операцию без крупного полостного разреза, современным инструментом. Он заводится в полость через несколько проколов. После удаления мочевого пузыря обеспечивается пластика. Хирург формирует новый мочевой пузырь, используя участок кишки больного.
Важно! Выбор в пользу конкретной методики удаления опухоли зависит от целого ряда факторов и осуществляется врачом.
Если вы хотите записаться на консультацию по лечению урологических заболеваний в нашу клинику урологии, свяжитесь со специалистом любым удобным для вас способом.
08 июня 2022
